Динамика кардиологических показателей у спортсменов после коронавирусной инфекции COVID-19

Гуревич Т.С., Черныш Н.В., Зайцева А.В. ,Фетисов А.Н., Гринь Г.Р.

Цель исследования — изучение влияния коронавирусной инфекции (COVID-19) на сердечно-сосудистую систему (ССС) спортсменов и динамику показателей при физической активности после выздоровления.

Материалы и методы. Обследованы 62 спортсмена, занимающиеся марафоном от 3-х до 7-ми лет; средний возраст – 43,8 ± 3,5 лет. Обследуемые были разделены на две группы: первая (n=34) – перенесшие не тяжелое течение COVID-19 и вторая (n=28) — не болевшие. Проводилась электрокардиография (ЭКГ), холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография (ЭхоКГ), допплер-эхокардиография на аппарате ALOKA ProSound 6-Premier (Japan) в покое и после физической нагрузки (ФН). Учитывались типы реакций ССС и восстановление.

Результаты. По данным ЭхоКГ отмечено отсутствие достоверных различий размеров камер и стенок сердца, кроме полости правого предсердия (р<0,05). У 47,1 % лиц первой группы выявлен выпот в перикард более 5,0 мм (5,70±0,27 мм) (p<0,05), максимально достигающий до 7,0 мм на 2-3 месяцы после выздоровления и сохраняющийся до полугода. При ФН фиксировалось увеличение степеней митральной регургитации (p < 0,05) (критерий Фишера), при этом аортальная регургитация не увеличилась (p=1,000). При холтеровском мониторировании в первой группе наджелудочковые экстрасистолы регистрировались в 46,8 раз чаще, желудочковые — в 6,4 (I градация по RYAN). Отмечались при ФН эпизоды наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у 23,5 % лиц и 5,8 %-желудочковой. Бессимптомная косонисходящего и горизонтального типа депрессии сегмента ST у 17,5 % лиц. Регистрировался гипертонический тип реакции на нагрузку (p<0,01) и замедление восстановления по давлению, сохраняющиеся до 3-х месяцев.

Заключение. Несмотря на не тяжелое течение, изменения ССС при физической активности после COVID-19 достигают максимальных значений на 2-3 месяцы и сохраняются минимум до полугода, что необходимо учитывать при допуске к занятиям спортом.

Ключевые слова: COVID-19, спортсмены, сердечнососудистая система, динамика, физическая нагрузка, электрокардиография.

Для цитирования: Гуревич Т.С., Черныш Н.В., Зайцева А.В. и др. Динамика кардиологических показателей у спортсменов после коронавирусной инфекции COVID-19. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2025. 13(46): 20-26. DOI: 10.24412/2311– 1623–2025-46-20-26

For citation: Gurevich T.S., Chernysh N.V., Zaitseva A.V., et al. Dynamics of cardiological parameters in  athletes after COVID-19 infection. International Journal of Heart and Vascular Diseases. 2025. 13(46): 20-26. DOI: 10.24412/2311–1623–2025-46-20-26